Basicamente, a dor baixo a escápula na parte esquerda da parte traseira é máis frecuentemente característica das persoas da categoría de idade máis avanzada, pero moitas veces unha enfermidade similar maniféstase a unha idade máis nova. Unha postura incorrecta, factores hereditarios ou lesións deportivas poden ser as causas da condición en cuestión. Deben considerarse con máis detalle as principais causas da dor baixo o omóplato esquerdo por detrás desde as costas. Despois de todo, este malestar pode considerarse un bo motivo para visitar un especialista.
A dor baixo o omóplato esquerdo, non sendo o único síntoma específico no sentido clínico, é un dos síntomas que poden indicar diversas enfermidades. Avaliación oportuna e precisa da natureza da dor, a súa localización axuda ao médico a escoller a dirección correcta para os exames de diagnóstico e prestar asistencia, moitas veces urxente en casos de patoloxías cardíacas ou gastrointestinais.
Causas da dor baixo o omóplato esquerdo
Unha lista xeralizada de causas de dor baixo o omóplato esquerdo é a seguinte:
- Enfermidades do sistema músculo-esquelético:
- Osteocondrose da columna torácica ou cervical.
- Lesión traumática da escápula (lesión por compresión do nervio supraescapular).
- Neuralxia intercostal.
- Fractura da costela.
- Enfermidade de Sprengel (scapula alata) - escápula pterigoidea.
- síndrome miofascial.
- Enfermidades do sistema broncopulmonar:
- Pneumonía do lado esquerdo.
- Pleuresía (seca, esquerda).
- Traqueobronquite con disfunción autonómica.
- Bronquite aguda.
- Absceso do pulmón esquerdo.
- Enfermidades cardíacas:
- IHD - cardiopatía isquémica.
- Infarto de miocardio.
- Pericardite.
- Angina de peito (inestable, estable).
- Prolapso da válvula mitral.
- Raramente - aneurisma aórtico.
- Enfermidades do tracto gastrointestinal:
- YABZH (Ulcus gastrica) - úlcera péptica do estómago.
- Ulcus duodeni - úlcera duodenal.
- Espasmo do esófago.
- A ERGE é a enfermidade de refluxo esofáxico gaseoso.
- Raramente - exacerbación da pancreatite.
- Un factor psicoxénico que provoca VSD é a distonía vexetativo-vascular con dor reflectida no lado esquerdo das costas.
As causas típicas de dor baixo o omóplato esquerdo en termos de prevalencia son as seguintes:
- Osteocondrose cervical, que se manifesta con máis frecuencia como dor unilateral na parte inferior do óso occipital - o óso occipital. A dor é dolorosa na natureza, intensifícase cos movementos activos da cabeza e irradia constantemente baixo o omóplato, no brazo. Ademais, a osteocondrose da columna cervical vai acompañada de mareos, entumecimiento, parestesia nos membros superiores.
- Neuralxia intercostal, que se desenvolve como resultado da osteocondrose ou por outras razóns. A neuralxia maniféstase por lumbago, dores graves na cintura que irradian cara á dereita ou á esquerda, moitas veces baixo o omóplato.
GU (úlcera gástrica). O síntoma é máis frecuentemente debido á estacionalidade, depende do factor nutricional e caracterízase por unha dor paroxística e irradiada, que na práctica clínica clasifícase do seguinte xeito:
- Un síntoma de dor con fame que se desenvolve despois dun longo período despois de comer (6-8 horas).
- Un síntoma de dor precoz que se desenvolve inmediatamente despois de comer pode reflectirse nas costas, baixo o omóplato e desaparece despois de evacuar o contido do estómago.
- Síntoma de dor tardía que se produce 2-3 horas despois de comer.
- Síntoma nocturno, que se caracteriza por irradiar dor baixo a omóplata.
A dor en YABZH pode diminuír despois de vomitar ou tomar medicamentos.
Síntomas de dor baixo o omóplato esquerdo
Os signos e síntomas de dor na rexión inferior da escápula débense a tales mecanismos patoxenéticos:
- Dor de faixa con localización nun lado. Este síntoma é permanente, con menos frecuencia - paroxístico, a dor pode aumentar coa respiración profunda, falta de aire, tose e movemento. O síntoma débese á propagación do impulso da dor ao longo da localización dos espazos musculares intercostais, aponeurose.
- Dores ardentes con parestesias, causadas pola transmisión dun impulso ao longo da localización do tronco nervioso, ramas nerviosas. A dor reflíctese na rexión do corazón, nas costas, na parte baixa das costas ou debaixo do omóplato.
- Aumento da dor que irradia baixo a escápula, no brazo, asociada á hipertonicidade dos músculos do ombreiro, da escápula e das costas.
O síntoma de dor baixo o omóplato esquerdo pode sentir que pode variar de dor, tolerable a afiado, ardor ou cortante. Hai certas queixas típicas de dor baixo o omóplato esquerdo dos pacientes:
- Dor aguda nas costas esquerdas baixo a escápula, a sensación de dor intensifícase ao xirar, moverse e diminúe en repouso.
- Sensación de corte á esquerda, pasando á zona entre os omóplatos.
- Dor sorda e dolorosa debaixo do omóplato da esquerda, que se sente cando se levanta o brazo. A dor está asociada a unha determinada posición do corpo.
- Debuxando sensación de dor, o síntoma esténdese por debaixo da escápula esquerda ata a parte inferior das costas. A dor é permanente, non aliviada con fármacos cardiolóxicos.
Os síntomas, as manifestacións de dor baixo a escápula esquerda pódense combinar segundo os signos etiolóxicos do seguinte xeito:
Enfermidades cardíacas: IHD, infarto de miocardio, angina de peito | A dor comeza na rexión retroesternal (menos a miúdo no medio das costas) e reflíctese cara ao lado esquerdo: brazo, mandíbula, baixo o omóplato, costas. A dor está a estenderse na natureza, provoca unha sensación de apertamento, ardor |
Aneurisma disecante - aneurisma aórtico | O síntoma de dor caracterízase como constante, en crecemento, acompañado de sensacións agudas e disparadas cara á esquerda nas costas, baixo a omóplata. A dor desenvólvese moi rapidamente e é un síntoma que ameaza a vida |
Pericardite - pericardite | Reflicte ao lado esquerdo da dor remite en repouso, en posición sentada, ao dobrarse cara adiante |
Pleurite - pleurite | Un síntoma de dor agudo e punzante, cuxa intensidade depende da profundidade da respiración. A dor pódese sentir como un formigueo baixo o omóplato, cunha respiración profunda - como un corte, forte e penetrante |
Pneumonía do lado esquerdo | A dor non é intensa, dor, transitoria, pode aumentar co movemento, a respiración profunda, a dor reflíctese baixo a escápula como un "punto" localizado. |
Osteocondrose cervical | Dolor, dor tirando, que aumenta na estática ou despois do esforzo físico, o síntoma de dor pode reflectirse cara á esquerda, incluso debaixo da omóplata. A dor, a diferenza da cardialxia, non é detida por medicamentos cardíacos. |
Procesos ulcerativos no tracto gastrointestinal | A dor é intensa, moitas veces intolerable. Coa perforación na zona cardíaca do estómago, a dor reflíctese cara á esquerda na parte superior das costas. O síntoma de dor na fase inicial do proceso diminúe despois de vomitar |
Dor na esquerda debaixo do omóplato
A dor á esquerda na rexión inferior da escápula pode estar asociada a tales enfermidades:
- Proceso ulcerativo no tracto gastrointestinal. Como regra xeral, o síntoma de dor aumenta - cunha enfermidade crónica gradualmente, cunha exacerbación ou perforación - rapidamente. O cinturón da dor, disparando, reflectida pode diminuír despois de que a comida sexa evacuada nos intestinos ou coa axuda de vómitos.
- Dor neuroxénica, VVD (distonía vexetativo-vascular). O síntoma de dor séntese como apertando, presionando, estendéndose cara á esquerda, moitas veces baixo a omóplata. O VVD tamén se caracteriza por funcións respiratorias deterioradas, aumento da sudoración, tremores nas mans, sensación de espasmo, coma na gorxa, sensación de medo, pánico.
- A dor na esquerda baixo a escápula pode estar asociada ao desenvolvemento de infarto de miocardio, que adoita sentirse como outro ataque da enfermidade das arterias coronarias, a angina de peito. Un síntoma de dor, por regra xeral, comeza a desenvolverse na zona retroesternal, con menos frecuencia desde as costas, irradia cara ao lado esquerdo, "verte" e provoca unha sensación de ardor.
- Osteocondrose cervical, con menos frecuencia osteocondrose da rexión torácica. Esta enfermidade vai acompañada dun síntoma de dor característico, pero tolerable, que pode intensificarse co aumento da carga, incluída a estática.
Nótese que para obter unha imaxe clínica precisa, é moi importante describir as sensacións, a natureza dos síntomas da dor, que poden ser os seguintes:
A dor irradia baixo o omóplato esquerdo
A descrición deste síntoma é unha característica típica da dor irradiada, cuxa fonte patolóxica se pode localizar bastante lonxe do lugar da dor. A dor dá baixo o omóplato esquerdo a maioría das veces con enfermidades do estómago e do corazón. A zona cardíaca do estómago, que sofre un proceso inflamatorio ou erosivo, adoita manifestarse como dor reflectida cara á esquerda. Para un médico experimentado, non é difícil determinar con precisión a fonte principal de dor segundo o esquema de diagnóstico de Zakharyin-Gedd ou Gaava-Luvsan. Estes métodos están deseñados para diferenciar os signos clínicos da dor referida segundo a transmisión específica de impulsos ao longo da vía autónoma do sistema nervioso ás áreas sintomáticas.
Ardor baixo o omóplato
Este é un sinal de neuralxia intercostal desenvolvida, un proceso de deformación prolongado na columna vertebral. Non obstante, a sensación de dor ardente é a máis característica para un ataque de angina de peito e unha condición máis grave e que ameaza a vida: o infarto de miocardio.
Dor constante baixo o omóplato esquerdo
A dor constante baixo o omóplato esquerdo, causada pola pneumonía, pode diminuír en posición horizontal, cando o corpo está virado cara ao lado saudable.
A dor baixo o omóplato esquerdo e a tose indican unha posible inflamación do lado esquerdo do pulmón, que tamén se manifesta polos seguintes síntomas:
- Tose seca e raramente húmida. O síntoma máis específico, ademais da dor baixo o omóplato esquerdo, é a presenza de pus ou sangue no esputo. Incluso unha única descarga deste tipo debería ser o motivo dun exame inmediato e do inicio do tratamento.
- Temperatura corporal subfebril, que raramente aumenta. A hipertermia é característica da etapa de exacerbación da pneumonía.
- Dor que irradia ao pulmón afectado. O síntoma de dor intensifícase cunha respiración profunda, respiración frecuente, esforzo, tose. O tecido pulmonar non está equipado con receptores de dor, só están na pleura, polo que calquera síntoma pulmonar doloroso pode considerarse un sinal de pleuresía. É necesario diferenciar tales síntomas cun posible proceso de deformación da columna cervical.
- Sensación de falta de aire, falta de aire, respiración superficial e rápida.
Dor de puntada baixo o omóplato esquerdo
A dor baixo o omóplato esquerdo por detrás é un síntoma de dor localizado nas costas. Na práctica clínica, tales manifestacións chámanse toracalxia escapular-costal ou dor vertebrogénica. É posible diferenciar a dor baixo o omóplato esquerdo por detrás das enfermidades cardíacas deste xeito:
Síntoma | Cardiopatía isquémica (cardialxia) | Dor vertebroxénica |
Descrición da dor | Presionando, comprimindo, a maioría das veces na zona retroesternal, con reflexión cara á esquerda. Acompañado de medo | Costura, prensado, queima sen ansiedade, taquicardia |
Frecuencia da dor | Curto prazo, paroxístico (varios minutos, raramente ata media hora) | Raramente - a curto prazo, máis frecuentemente un que dura varias horas, posiblemente días |
Cambio de posición corporal | Non afecta a natureza da dor | As influencias, poden aumentar ou minimizar o síntoma de dor |
Influencia da actividade física | Afecta, en repouso a dor pode diminuír | A dor pode persistir en repouso, e diminuír despois do esforzo físico, xa que hai un cambio na tensión muscular estática. |
A influencia das drogas | A dor aliviase con medicamentos cardíacos | A dor é aliviada con antiespasmódicos e analxésicos. Os nitratos (fármacos cardíacos) non afectan a natureza da dor |
Impacto da terapia manual | Practicamente ningún efecto | Alivio significativo debido á liberación de raíces nerviosas comprimidas |
Dor presionando baixo o omóplato esquerdo
Este é un sinal de desenvolvemento de osteocondrose, un posible inicio dun ataque de enfermidade arterial coronaria, así como a evidencia dunha exacerbación da distonía vexetativo-vascular. Presionar a dor baixo o omóplato esquerdo, que se sente como estatura, ardor, require atención médica inmediata e alivio do ataque, xa que o máis probable é que se asocie á angina de peito ou a unha condición previa ao infarto. A dor presionada baixo o omóplato esquerdo tamén pode indicar unha crise vexetativo-vascular, que é moi semellante nos síntomas á dor cardíaca, pero que non se detén con fármacos cardíacos, pero é susceptible de sedantes ou tranquilizantes. Ademais, o VSD caracterízase pola ausencia dunha relación causal entre a dor e a actividade física, a carga, mentres que a enfermidade das arterias coronarias pode agravarse por un esforzo excesivo e un traballo intensivo.
Dor latexante baixo o omóplato esquerdo
Esta é probablemente unha manifestación dunha protuberancia do lado esquerdo do disco intervertebral da columna cervical ou esternal. Ademais do feito de que unha hernia de disco maniféstase como unha dor palpitante baixo o omóplato esquerdo, vai acompañada de dor de cabeza, presión arterial inestable, mareos, parestesia da man esquerda. Tamén pode ferir o ombreiro esquerdo, toda a metade esquerda das costas ata a parte inferior das costas. As protuberancias son detectadas mediante resonancia magnética, radiografía. A pulsación por debaixo da escápula pode ser un síntoma dunha disección aórtica incipiente. O aneurisma de aorta é unha afección que ameaza a vida, a súa rotura require atención médica case instantánea, o que non sempre é posible, polo que calquera dor reflectida e palpitante nas costas, na zona dos omóplatos debe ser o motivo dunha exame exhaustivo e neutralización da causa raíz do síntoma.
Dor repentina baixo o omóplato esquerdo
Pode estar relacionado coa compresión, . lesión do nervio supraescapular. Tal lesión maniféstase por unha dor repentina aguda na parte inferior da escápula, o síntoma de dor pode estenderse ao longo do ombreiro e reducir as funcións motoras do brazo. Ademais, a dor repentina baixo o omóplato esquerdo indica radiculopatía, na que as raíces nerviosas son infrinxidas ao desprazarse cara á esquerda dos discos intervertebrais do colo cervical, con menos frecuencia da columna torácica. Este é un sinal secundario, que é consecuencia da presión crónica sobre as terminacións nerviosas por parte dos osteofitos, o tecido articular herniado. Un longo proceso dexenerativo, por regra xeral, vai acompañado de dor constante, pero unha exacerbación súbita pode ser causada pola protuberancia dunha hernia intervertebral ou un inchazo grave na zona de desprazamento. Moi raramente, a dor repentina no omóplato esquerdo pode ser un síntoma dun pulmón esquerdo colapsado (neumotórax). Tales casos na práctica clínica non son comúns, con todo, a dor repentina e aguda con falta de aire e mareos é un motivo para chamar a atención de emerxencia.
Dor aguda baixo o omóplato esquerdo
Pode sinalar un ataque de angina de peito, que "parte" da zona retroesternal e maniféstase en dores derramadas reflectidas cara ao lado esquerdo. A dor na angina de peito caracterízase por ser aguda, apretando, apretando, o síntoma pode diminuír en repouso e despois de tomar certos medicamentos: validol, nitroglicerina e outros medicamentos que activan o abastecemento de sangue coronario. Ademais, a dor aguda baixo o omóplato esquerdo pode ser causada pola protrusión do lado esquerdo do disco intervertebral, o síntoma agrávase polo movemento, cambiando a posición do corpo, é dicir, cambiando a posición da columna vertebral ou das costelas.
Dor dor baixo o omóplato esquerdo
A natureza dolorosa da dor indica un proceso crónico e prolongado que provoca un síntoma. Na maioría das veces, as dores dolorosas están asociadas coa osteocondrose da columna cervical, así como con enfermidades cardíacas crónicas: miocardite, pericardite. A dor dor baixo o omóplato esquerdo con inflamación do músculo cardíaco (miocardite) é inestable, pode ser desencadeada por sobrecarga, fatiga, estrés e vai acompañada de falta de aire, palidez da pel, mal estado xeral, náuseas.
Dor sorda baixo o omóplato esquerdo
A maioría das veces asociado co desenvolvemento de osteocondrose cervical ou torácica. O inicio da enfermidade caracterízase por dores implícitas e débiles que irradian cara á violación das raíces. As sensacións de tirar e diminuír periódicamente no período inicial non perturban realmente a unha persoa, xa que son bastante tolerables, ademais, as dores poden desaparecer despois de quentar, facer masaxes ou bañarse nun baño quente.
Dor forte baixo o omóplato esquerdo
Este é un motivo para consultar inmediatamente a un médico, xa que un sinal de dor intensa non é típico da zona escapular, polo tanto, está asociado a unha condición grave, posiblemente ameazante. No mellor dos casos, unha dor intensa baixo o omóplato esquerdo pode indicar neuralxia intercostal, pero unha causa máis alarmante pode ser unha úlcera de estómago ou unha condición previa ao infarto, un ataque cardíaco. Nunha situación na que o síntoma está asociado con PUD (úlcera gástrica), unha persoa experimenta unha dor tan intensa que non pode moverse, presionando os brazos ou as pernas na zona enferma.
Dor aguda baixo o omóplato esquerdo
Pode ser un sinal de neuralxia intercostal, nese caso a neuropatía agrávase coa palpación da zona de dor, cunha respiración profunda, cando hai a sensación de que a respiración está "atrapada". A irritación das terminacións nerviosas, as raíces poden ser permanentes, pero a maioría das veces as dores agudas episódicas son típicas da neuralxia, cuxa intensidade diminúe en repouso ou despois do quecemento, relaxando a zona da dor. Ademais, unha dor aguda baixo o omóplato esquerdo é característica da pneumonía do lado esquerdo no período agudo, cando o paciente se sente apuñalado, cortando os síntomas en toda a metade esquerda do peito, reflectidos baixo o omóplato. A pneumonía na fase aguda vai acompañada dunha tose, que agrava a dor, e tamén se pode liberar pus ou sangue no esputo. Moito menos frecuentemente no lado esquerdo das costas, na rexión da escápula, a dor reflíctese durante a exacerbación da pancreatite, que se caracteriza por dores circundantes e cólicas.
Dor de debuxo baixo o omóplato esquerdo
A maioría das veces asociada coa condución de impulsos de dor ao longo dos nervios intercostais e é causada pola osteocondrose cervical na fase inicial de desenvolvemento. A compresión constante das raíces nerviosas provoca dor tolerable, dor e tirando por debaixo do óso occipital, que se pode reflectir na zona esquerda ou dereita das costas dos brazos.
Diagnóstico de dor baixo o omóplato esquerdo
A diferenciación dos síntomas na toracalxia do lado esquerdo é extremadamente difícil, xa que a dor non é específica e pode ser un sinal de moitas enfermidades e condicións, incluídas as que requiren atención médica de emerxencia. O diagnóstico da dor baixo o omóplato esquerdo require medidas complexas, múltiples exames, pero a súa tarefa principal é excluír condicións ameazantes, como a úlcera gástrica (úlcera gástrica), a angina de peito, a condición previa ao infarto e o ataque cardíaco, a rotura dunha aorta disecada. . Para determinar con precisión a causa do síntoma, o diagnóstico de dor baixo o omóplato esquerdo debe incluír as seguintes accións:
- Interrogatorio e recollida de anamnese, incluíndo hereditaria e profesional. O paciente descobre como se asocia o síntoma de dor coa inxestión de alimentos, co estrés físico, estático, emocional, onde irradia a dor, como se sinte.
- Inspección visual directa, escoita e palpación. Tamén é obrigatoria a medición do pulso, a presión arterial, posiblemente a temperatura corporal.
- Os exames de raios X prescríbense, moitas veces en varias proxeccións, para aclarar a natureza das posibles patoloxías da columna vertebral ou do sistema broncopulmonar.
- É obrigatorio un electrocardiograma, que mostra os parámetros do corazón.
- Quizais o nomeamento de TC, resonancia magnética. A tomografía computarizada é un método que axuda a especificar a enfermidade, que non está determinada por raios X.
- Se sospeita de gastrite, refluxo gastroesofáxico, GU, é posible prescribir fibrogastroduodenoscopia - FEGDS.
- CBC: o reconto sanguíneo completo e a análise de orina, posiblemente unha análise bioquímica do soro sanguíneo, son métodos de diagnóstico estándar para case calquera enfermidade.
Tratamento da dor baixo o omóplato esquerdo
As citas terapéuticas para a toracalxia do lado esquerdo, a dor na parte inferior da escápula dependen directamente dos resultados do diagnóstico. O tratamento primario da dor baixo o omóplato esquerdo só se pode asociar co alivio dunha condición aguda que ameaza a vida. Se unha persoa padece enfermidade coronaria crónica, tomar medicamentos para o corazón axudará a aliviar as primeiras sensacións dolorosas. Se a dor non desaparece en 5-10 minutos, debe chamarse unha ambulancia. A dor aguda causada por úlceras estomacais, osteocondrose ou hernia (protrusión) é mellor aliviada coa axuda dun médico, e non por conta propia, polo que o tratamento da dor no lado esquerdo é a aplicación das recomendacións médicas e non o consello dos familiares. , veciños ou coñecidos. A automedicación adoita levar a tristes consecuencias, especialmente cando se trata de patoloxías cardíacas.
Na maioría das veces, un sinal de dor nas costas, os omóplatos é unha dor reflexiva e de proxección, cuxa orixe está noutra zona. Polo tanto, despois da eliminación da dor aguda, todas as medidas de diagnóstico deben realizarse na súa totalidade. Así, o tratamento da dor na parte inferior do omóplato esquerdo é o tratamento da enfermidade subxacente, que provoca un síntoma de dor. As citas terapéuticas para a dor nas costas, na zona dos omóplatos poden ser feitas por tales médicos:
- Traumatólogo.
- Vertebrólogo.
- Neurólogo.
- Gastroenterólogo.
- Cardiólogo.
- Terapeuta.
- Psicoterapeuta, psiquiatra.
O tratamento da dor na rexión do omóplato esquerdo ou dereito debe comezar cunha visita ao médico local, onde se realizará un exame inicial e escollerase a dirección das accións posteriores. Ademais, todas as fases do tratamento serán designadas por un especialista estreito despois de recibir os resultados dun exame completo.
Como previr a dor baixo o omóplato esquerdo?
Para previr un síntoma de dor, é necesario descubrir a súa causa raíz, entón a prevención da dor baixo o omóplato esquerdo será realmente eficaz.
Se unha persoa sofre de angina de peito, enfermidade das arterias coronarias ou xa sufriu un infarto de miocardio, a mellor prevención da dor baixo o omóplato esquerdo é o uso constante de fármacos cardiolóxicos, actividade física suave, dieta e equilibrio psicoemocional.
Se a dor é causada por un proceso deformante e progresivo na columna vertebral, entón a prevención da dor debe consistir nun longo período durante o cal se realizan exercicios terapéuticos especiais, se toman medicamentos antiinflamatorios non esteroides.
A dor na parte inferior do omóplato, provocada por enfermidades gastrointestinais, prevénse cunha dieta moderada e tomando antiácidos, medicamentos prescritos. Ademais, YABZH depende moito do estado psico-emocional, polo que unha actitude positiva, o dominio das técnicas de relaxación, as técnicas anti-estrés axudarán a previr a dor baixo o omóplato esquerdo.
As medidas preventivas na prevención dos síntomas da dor e o desenvolvemento da enfermidade, en principio, son, en primeiro lugar, exames dispensarios regulares. Aínda que non haxa signos perturbadores, dores, paga a pena consultar a un médico, someterse a un exame preventivo para asegurarse de que nin as dores nin as enfermidades o ameazan nun futuro próximo.